Addiction tra biologia e società

Particolarmente attraente per le teorizzazioni scientifiche dell’abuso di sostanze psicoattive è il fatto che il concetto biomedico di dipendenza come malattia descrive l’identità di questa condizione dal modo in cui è fatto e funziona l’organismo.

In fondo, le classificazioni mediche sono da sempre stratificazioni di concetti diagnostici elaborati in epoche e con modalità diverse, rappresentando più che altro lo stato dell’arte.

Alla domanda: “Cosa ci stiamo perdendo?” si potrebbe dunque rispondere che forse stiamo perdendo proprio il punto di vista del paziente.

Io credo che noi si viva in una forma molto particolare di Stato etico, uno Stato che io definisco “schizosalutistico”, perché impone una bizzarra disposizione “a zona” dei modelli comportamentali, in base a principi astratti che non è neppure in grado di argomentare e sostenere, se non per assiomi.

Per produrre un processo di remissione stabile si deve comunque perseguire, in sequenza neanche troppo sfilacciata, un cambiamento su tutti i quattro piani delineati.

Il concetto di dipendenza come malattia, ormai quasi scontato in molti operatori, è sostenuto da dati epidemiologici, e si riflette in un approccio più pragmatico al trattamento. Non altrettanto si può dire sugli interventi di prevenzione, di riabilitazione e di riduzione del danno.

Da quanto rilevato parrebbe entrare in crisi il paradigma del disagio come elemento centrale promotore per l’uso di sostanze: l’associazione di emozioni prevalentemente positive all’assunzione di sostanze ad effetto psicoattivo sembrerebbe orientarla a un uso di tipo ricreazionale/edonistico.

L'arrotino, 1912-1913. Olio su tela, Kazmir Malevič (1878-1935). New Haven, CT (USA), Yale University Art Gallery.