Il consumo di crack tra miti ed evidenze

Dalle interviste sul territorio, insieme al consumo di crack emergono con forza particolari problematiche sociali, come stigma, marginalità ed emarginazione sociale, che si sommano agli effetti devastanti della crisi economica post-COVID.

In materia di analisi di cocaina uno dei compiti più sfidanti è discriminare tra l’uso della forma cloridrato e del crack. Per distinguere l’assunzione di queste due diverse forme di cocaina, gli scienziati si sono concentrati sull’identificazione di biomarcatori specifici nel campione biologico.

Il narcotraffico sul web è una nuova forma di narcoimprenditoria esplosa irreversibilmente ai tempi della pandemia, agevolata dall’anonimato, dalla facilità di accesso, dai pagamenti in moneta virtuale e utilizzo di mercati online in chiaro attraverso piattaforme social a messaggistica istantanea, ma anche mercati nel dark web e deep web con basi operative in Olanda, Germania e Gran Bretagna.

La psicopatologia legata al consumo di crack si esprime prevalentemente in quadri clinici ove prevalgono gli elementi psicotici e i disturbi dell’umore. In particolare, è frequente l’osservazione di psicosi paranoide che presenta una sintomatologia simile a quella della schizofrenia, ma caratterizzata da una maggiore componente emotiva, deliri persecutori organizzati intorno a credenze fisse e irrazionali che la persona ritiene essere vere.

A quanto raccontano gli utenti, infatti, si è verificata nel tempo una parcellizzazione delle compravendite, non più limitate alle grosse piazze “fortificate”, ma diffusa sul territorio in piccoli nuclei, spesso a conduzione familiare, ove partecipano alla preparazione e alla vendita anche donne e bambini, a volte in associazione con altri commerci e servizi più o meno leciti.

Target peculiare della RdD sono i consumatori, al di là della loro motivazione al cambiamento e specie se in condizione di marginalità, non ponendo vincoli burocratici, amministrativi e clinici e offrendo interventi che si adattano alla persona e non viceversa.

La CM rappresenta allo stato attuale uno dei trattamenti psicosociali più efficaci per i disturbi da uso di cocaina e altri stimolanti ma va ricordato che risulta utile soprattutto nelle fasi iniziali della cura, per aiutare i pazienti a raggiungere più velocemente l’astensione e nella fase di aggancio al servizio, fase particolarmente critica per questa tipologia di utenza.

Partendo dal presupposto che il nostro servizio si basa sui principi di riduzione del danno e dei rischi correlati al consumo di sostanze, ad oggi la definizione degli interventi di successo nei confronti dei consumatori di crack risulta quantomeno difficoltosa da immaginare, in quanto dipende dalla definizione di successo e dalle risorse e strumenti disponibili.

Brothers, 1900 Olio su tela, Hugo Simberg (1873-1917), Mänttä (Finlandia) Gösta Serlachius Fine Arts Foundation